👉 👉Fizjologiczne objawy zespołu abstynencyjnego.👈👈
Powyższe pojawiają się, gdy picie alkoholu jest przerywane lub znacznie ograniczane. Jest to dowód na obecność zależności fizycznej, czyli adaptacji ośrodkowego układu nerwowego do obecności alkoholu. Organizm osoby uzależnionej funkcjonuje prawidłowo pod wpływem znaczących ilości alkoholu. W przypadku spadku poziomu stężenia alkoholu we krwi, pojawiają się bardzo charakterystyczne objawy:
➡️tachykardia lub podwyższone ciśnienie krwi,
➡️drżenie mięśniowe (wyciągniętych rąk, języka, powiek)
➡️nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy
➡️pobudzenie psychoruchowe
➡️bezsenność,
➡️wzmożona potliwość,
➡️niepokój, drażliwość, lęki, zaburzenia snu
‼️Zdarza się, że u około 5-15%występują dodatkowo napady drgawkowe (znane jako padaczka poalkoholowa), a u około 5% uzależnionych – majaczenie drżenne, iluzje wzrokowe, słuchowe, dotykowe. Co ważne, nie każdy doznaje takich samych dolegliwości po odstawieniu alkoholu. Stopień nasilenia tego objawu zależy od ilości i czasu nadużywania alkoholu, ale również od stanu zdrowia i cech indywidualnych. ‼️
Objawy abstynencyjne zaczynają się pojawiać w ciągu kilku godzin po zaprzestaniu lub znacznym zredukowaniu picia. Utrzymują się przez kilka dni i większość z nich przemija. Dłużej, bo do dwóch, trzech tygodni może utrzymywać się złe samopoczucie, zaburzenia cyklu snu, czy zwiększona nerwowość. Niepowikłany zespół abstynencyjny nie wymaga w większości pomocy lekarza.
‼️Napady drgawkowe występują najczęściej 12 do 48 godzin od zaprzestania picia i utrzymują się do około tygodnia. Co ciekawe nie pojawiają się u osób utrzymujących abstynencję lub odpowiedni poziom alkoholu we krwi. Napady te wyglądają podobnie jak padaczka jednak występują wyłącznie w okresie odstawiennym.
‼️Majaczenie alkoholowe (delirium tremens) to krótkotrwała, ostra psychoza charakteryzująca się zaburzeniami świadomości (dezorientacja co do miejsca i czasu), zaburzeniami postrzegania (iluzje i omamy) podnieceniem psychoruchowym i lękiem – objawy nasilają się w ciemności. Majaczenie rozwija się w ciągu kilu godzin lub dni od zaprzestania picia. Odmianą majaczenia drżennego jest ostra halucynoza alkoholowa, w której dominują omamy słuchowe z towarzyszącymi im urojeniami prześladowczymi. Osoba doświadczająca tych omamów słyszy głosy, które mu grożą, oskarżają lub nakazują jakieś działanie.
Pacjenci zawsze nazywają objawy abstynencyjne „kacem”, chociaż ich zestaw jest znacznie bogatszy niż objawów alkoholowego „kaca”, będącego określeniem stanu doświadczanego przez osoby nieuzależnione następnego dnia po wypiciu alkoholu. „Kac alkoholowy” i alkoholowy zespół abstynencyjny różni się nie tylko zakresem, ale i nasileniem objawów. „Kac alkoholowy” jest jakby epizodem mini-zespołu odstawiennego. W zespole abstynencyjnym występują również inne, poza „klasycznymi”, objawy „kaca” – objawy psychiczne i somatyczne, które nie występują w „kacu”. Wypicie alkoholu w takiej sytuacji lub przyjęcie pokrewnie działającej substancji (np.relanium) znacząco łagodzi objawy zespołu abstynencyjnego lub całkowicie od nich uwalnia – „efekt klinowania”. Myśl o spożyciu alkoholu w przypadku nadmiernego jego używania u osób nieuzależnionych wywołuje silny efekt awersyjny, w związku z tym zdecydowana ilość osób używających alkoholu nie decyduje się na taki krok. Nawet jeśli ktoś nadużył alkoholu, to bierze jednak odpowiedzialność za swoje działanie i przeczekuje objawy zatrucia. Osoby uzależnione w miarę wzrostu ilości spożywanego alkoholu i częstotliwości jego picia mają coraz większe i silniejsze objawy abstynencyjne. W związku z tym potrafią przezwyciężyć objaw awersyjny, gdyż sięgnięcie po dawkę alkoholu w zdecydowanej większości przypadku niesie za sobą poprawę samopoczucia fizycznego i psychicznego.
na podstawie: J.Fudała ” Rozpoznanie problemów alkoholowych pacjenta”
